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一、适用对象

适用于亚健康态失眠者。 

二、进入路径标准

1. 符合亚健康态失眠诊断标准，适合并自愿进入亚健康态失眠综合调理路径者

亚健康态失眠是近十年提出来的概念，指有失眠症状，但其症状严重程度和病程尚未达到非器质性失眠症诊断标准的亚健康状态者（详见表1）。

2. 进入路径的基本条件：

（1）   根据临床问诊和近期体检结果，初步排除患有严重器质性或精神心理疾病。

（2）   根据临床问诊，明确有失眠症状但未达到非器质性失眠症诊断标准。

（3）匹斯堡睡眠质量指数量表测评：总分>7分

表1.  非器质性失眠症诊断标准

三、失眠综合调理路径及相关内容

1.建立客户睡眠健康档案

采用睡眠健康管理系统，为进入路径的亚健康失眠者建立睡眠健康管理档案，根据档案涉及的有关内容，进行临床问诊并将相关内容输入至档案。

2.睡眠健康综合测评

（1）睡眠质量测评：匹斯堡睡眠质量指数（PSQI）+CPC-睡眠质量测评分析

（2）整体健康状况测评：CPC-人体整体健康度测评+心理症状自评量表+中医临床辨体辨证或中医体质或中医证候症状量表测评。

3.病因分析

（1）通过临床问诊，与客户分析导致失眠的可能原因。

（2）根据测评报告，分析导致客户失眠的可能原因。

4.转诊建议

怀疑有抑郁症和焦虑症等精神心理障碍者，请转诊到医疗机构心理门诊治疗。

5.失眠综合调理方案制定

 通过病因分析，使客户明了导致其失眠的主要原因。根据客户存在的主要原因，依据下表的干预类型和失眠调理-养生技术名录，提出合理建议，协助研究对象，共同制定切实可行的失眠综合调理方案，记录在该客户的睡眠健康档案中。

6.失眠综合调理方案的实施

依照失眠综合调理方案，亚健康调理师为亚健康态失眠者进行失眠综合调理和相关指导。

7.失眠综合调理效果评估

四、完成路径时间和完成路径标准

1.完成路径时间：一般情况1-3个月

2.完成路径标准

 （1）入睡困难得到改善：入睡时间<30分钟；

（2.）熟睡时间增加，接近正常；

（3）非器质性失眠症者干预后匹兹堡睡眠质量指数量表减分率≥30%。

五、退出调理路径或转诊

1.不符合进入路径标准者；

2.在实施调理路径的过程中，出现特殊生理病理变化不宜继续接受综合调理者。

3.在实施调理路径的过程中，客户要求退出调理路径者；

4.其他严重影响临床路径实施的情况。

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